如何調(diào)微量泵的殘余量?
在 ICU、心臟內(nèi)外科,微量泵是使用率較高的儀器之一,微量注射泵(簡(jiǎn)稱(chēng)微量泵)是一種新型泵力儀器,能根據(jù)醫(yī)囑要求將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)的泵入患者體內(nèi),增加了患者用藥的安全系數(shù)和有效濃度。對(duì)于需要控制輸入液量的患者,如腎功能不全,心衰等,可以精確計(jì)算入量使藥物在體內(nèi)能保持有效的血藥濃度以搶救危重病人,避免過(guò)量輸液造成心衰加重。雖然微量泵很常用,但對(duì)于其中的很多問(wèn)題,你并不一定都知道。正常微量泵電池能獨(dú)立工作多久?微量泵具有完整的報(bào)警指示系統(tǒng)。帶有蓄電池, 連接交流電可自行充電, 充電 15 h 可連續(xù)使用 3 h。在交流電中斷時(shí)可自動(dòng)轉(zhuǎn)為電池供電, 不因停電或轉(zhuǎn)送患者而中斷給藥。但需要注意,長(zhǎng)期使用的微量泵也像手機(jī)電池一樣具有老化現(xiàn)象,如轉(zhuǎn)運(yùn)病人需中斷電源時(shí),要選擇具有蓄電功能良好的微量泵,或攜帶蓄電池,以保證患者安全。使用時(shí):1. 嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)囑:—配藥—連接延長(zhǎng)管—排氣—粘貼藥物標(biāo)識(shí)。2. 準(zhǔn)備微量泵:接通電源—打開(kāi)開(kāi)關(guān)—檢查儀器狀態(tài)是否正常。3. 連接患者:將注射器置于泵上—遵醫(yī)囑調(diào)好參數(shù)—按快進(jìn)鍵(fast)至藥液滴出—啟動(dòng)(start)—連接患者—觀察綠燈閃爍(為正常工作)—核對(duì)速度—觀察循環(huán)變化——作好記錄。當(dāng)然,以上流程以各院標(biāo)準(zhǔn)操作流程為主,大同小異。20 mL 和 50 mL 兩種微量泵機(jī)器推注速度有區(qū)別嗎?根據(jù)配置藥液及濃度多少常選擇 20 mL、50 mL 規(guī)格的一次性無(wú)菌注射器。流量從 0.1 mL/h, 最大可以調(diào)到 99.9 mL/h,也就是說(shuō)微量泵機(jī)器自行走速最快大概每小時(shí)約 mL,例如 50 mL 針筒容量大概最快 30 分鐘推完??焖偻谱r(shí),實(shí)際速度是多少?如需藥物快速進(jìn)入,使用快進(jìn)可使推注速度快一倍,大概 mL/h。50 mL 針筒快推速度 mL/h,但 20 mL 針筒快推速度 mL/h,這是不一樣的,20 mL 模式不常用。將總量與快進(jìn)鍵雙按,可顯示已推注的總量。常見(jiàn)的 5 大微量泵報(bào)警的常見(jiàn)原因,如何處理?1. 殘留提示:當(dāng)藥液在 2mL 時(shí),微量泵會(huì)自動(dòng)報(bào)警, 紅燈亮閃, 可按消警鍵, 紅燈停止亮閃后, 可使注射器內(nèi)剩余藥液全部勻速泵入。此時(shí), 可根據(jù)醫(yī)囑配置另一支藥物, 但大劑量血管活性藥,如多巴胺 > 5.0 &#;g/Kg/h, 可提前半小時(shí)配置備用,以免換藥不及時(shí)引起患者循環(huán)波動(dòng)。2. 管路堵塞:如泵管折疊、受壓時(shí)可使針頭阻塞, 完全針頭阻塞時(shí)需重新穿刺。由于延長(zhǎng)管有一定彈性、容量大,病人在躁動(dòng)、吸痰,咳嗽后針頭很容易堵塞,堵塞后微量泵仍繼續(xù)輸送藥液,但藥液并未進(jìn)入血管,而積聚在延長(zhǎng)管內(nèi),當(dāng)延長(zhǎng)管壓力增加到一定限度時(shí),微量泵才報(bào)警這對(duì)危重患者是不利的,所以,需要臨床護(hù)士定時(shí)正確評(píng)估通路的使用有效性。3. 低電壓:蓄電池能源耗盡, 應(yīng)立即接通外電源, 使其繼續(xù)工作。電源插頭松脫, 應(yīng)立即接好電源。4. 無(wú)意碰撞使注射器松動(dòng),應(yīng)檢查注射器是否處于正常位置;5. 藥液外滲:在推注過(guò)程中如有外滲時(shí)微泵的報(bào)警系統(tǒng)不會(huì)反映,只有外滲達(dá)到一定程度產(chǎn)生一定阻力,才會(huì)發(fā)生報(bào)警。綜上所述,在使用微量注射泵時(shí)應(yīng)加強(qiáng)巡視,出現(xiàn)報(bào)警時(shí)應(yīng)檢查報(bào)警的原因,針對(duì)不同原因及時(shí)處理。為什么管路通暢,還有回血?這是因?yàn)樵谡I項(xiàng)l件下,液體靜水壓和膠體的滲透壓是相互平衡的,當(dāng)受到血液重力和血管外組織壓力的影響,靜脈的壓力會(huì)大于微量注射泵的延長(zhǎng)管的壓力,因而較易出現(xiàn)血液倒流回留置針的現(xiàn)象。如何減少及正確處理靜脈回血:放置微量注射泵時(shí)可垂直高于穿刺部位 30 cm 或略高,靜脈管路固定高于穿刺點(diǎn)可增加延長(zhǎng)管內(nèi)壓力,加上微量注射泵的推力,可明顯減少靜脈回血的發(fā)生率。
如果有空氣,微量泵會(huì)報(bào)警嗎?
一般不會(huì)微量泵大部分都只有超壓或者堵塞了才會(huì)報(bào)警,進(jìn)空氣還是會(huì)正常運(yùn)行的,只是進(jìn)了空氣以后計(jì)量不準(zhǔn),而且容易打不進(jìn)物料。
史密斯凈水器顯視頻上一號(hào)慮芯的報(bào)警燈段段續(xù)續(xù)顯示紅色是為什么?
有可能是你的濾芯到期需要更換濾芯,或者是你去上面水垢太厚,或者是濾芯前端的管路有堵塞造成的誤報(bào)故障你好!
濾芯是不是很久沒(méi)換了?一般就是提醒你該換濾芯了。
如有疑問(wèn),請(qǐng)追問(wèn)。
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